انواع تست های عملکرد تیروئید

آزمایش تیروئید مجموعه‌ای از آزمایش‌های خونی هستند که برای اندازه‌گیری عملکرد غده تیروئید شما استفاده می‌شوند. تست های موجود عبارتند از T3، T3RU، T4 و TSH.

 

تیروئید غده کوچکی است که در قسمت جلویی پایین گردن شما قرار دارد. مسئول کمک به تنظیم بسیاری از فرآیندهای بدن مانند متابولیسم، تولید انرژی و خلق و خو است.

 

تیروئید دو هورمون اصلی تولید می کند: تری یدوتیرونین (T3) و تیروکسین (T4). اگر غده تیروئید شما به اندازه کافی این هورمون ها را تولید نکند، ممکن است علائمی مانند افزایش وزن، کمبود انرژی و افسردگی را تجربه کنید. به این وضعیت کم کاری تیروئید می گویند.

 

اگر غده تیروئید شما بیش از حد هورمون تولید کند، ممکن است کاهش وزن، سطوح بالای اضطراب، لرزش و احساس بالا بودن را تجربه کنید. به این حالت پرکاری تیروئید می گویند.

 

به طور معمول، پزشکی که نگران سطح هورمون تیروئید شما است، آزمایش های غربالگری گسترده ای مانند آزمایش T4 یا هورمون محرک تیروئید (TSH) را تجویز می کند. اگر این نتایج غیرعادی باشد، پزشک آزمایش‌های بیشتری را برای مشخص کردن دلیل مشکل تجویز می‌کند.

 

خون گیری برای آزمایشات عملکرد تیروئید

در مورد داروهایی که مصرف می کنید با پزشک خود صحبت کنید و اگر باردار هستید به پزشک خود اطلاع دهید. برخی داروها و باردار بودن ممکن است بر نتایج آزمایش شما تأثیر بگذارد.

 

خون‌گیری که به نام رگ‌گیری نیز شناخته می‌شود، روشی است که در آزمایشگاه یا مطب پزشک انجام می‌شود. وقتی برای آزمایش می‌رسید، از شما خواسته می‌شود که روی یک صندلی راحت بنشینید یا روی تختخواب یا گارنی دراز بکشید. اگر آستین بلند می پوشید، از شما خواسته می شود یک آستین را بالا بزنید یا بازوی خود را از آستین بردارید.

 

 

یک تکنسین یا پرستار یک نوار لاستیکی را محکم دور بازوی شما می بندد تا رگ ها با خون متورم شوند. هنگامی که تکنسین رگ مناسب را پیدا کرد، یک سوزن را زیر پوست و داخل رگ وارد می کند. هنگامی که سوزن پوست شما را سوراخ می کند ممکن است احساس سوزش شدیدی داشته باشید. تکنسین خون شما را در لوله های آزمایش جمع آوری می کند و برای تجزیه و تحلیل به آزمایشگاه می فرستد.

 

هنگامی که تکنسین مقدار خون مورد نیاز برای آزمایش ها را جمع آوری کرد، سوزن را خارج می کند و تا زمانی که خونریزی متوقف شود، روی زخم سوراخ شده فشار می آورد. سپس تکنسین یک باند کوچک روی زخم قرار می دهد.

تفسیر جواب آزمایش

نتایج T4 و TSH

تست T4 و تست TSH دو تست رایج عملکرد تیروئید هستند. آنها معمولا با هم سفارش می شوند.

 

آزمایش T4 به آزمایش تیروکسین معروف است. سطح بالای T4 نشان دهنده پرکاری تیروئید (پرکاری تیروئید) است. علائم شامل اضطراب، کاهش وزن بدون برنامه ریزی، لرزش و اسهال است. بیشتر T4 در بدن شما به پروتئین متصل است. بخش کوچکی از T4 نیست و به آن T4 رایگان می گویند. رایگان T4 فرمی است که به راحتی در دسترس بدن شما برای استفاده است. گاهی اوقات سطح T4 رایگان نیز همراه با تست T4 بررسی می شود.

 

آزمایش TSH سطح هورمون محرک تیروئید را در خون شما اندازه گیری می کند. TSH دارای محدوده تست نرمال بین 0.4 تا 4.0 میلی واحد بین المللی هورمون در هر لیتر خون (mIU/L) است.

 

اگر علائم کم کاری تیروئید را نشان می دهید و TSH بالاتر از 2.0 mIU/L دارید، در معرض خطر پیشرفت به سمت کم کاری تیروئید هستید. علائم شامل افزایش وزن، خستگی، افسردگی و شکنندگی مو و ناخن است. پزشک شما احتمالاً می خواهد آزمایش های عملکرد تیروئید را حداقل یک سال در میان انجام دهد. پزشک شما همچنین ممکن است تصمیم بگیرد که برای کاهش علائم شما، درمان شما را با داروهایی مانند لووتیروکسین آغاز کند.

 

هر دو آزمایش T4 و TSH به طور معمول بر روی نوزادان تازه متولد شده برای شناسایی غده تیروئید کم کار انجام می شود. اگر این بیماری که کم کاری مادرزادی تیروئید نامیده می شود درمان نشود، می تواند منجر به ناتوانی های رشدی شود.

 

نتایج T3

تست T3 سطوح هورمون تری یدوتیرونین را بررسی می کند. معمولاً اگر آزمایش‌های T4 و آزمایش‌های TSH نشان‌دهنده پرکاری تیروئید باشد، تجویز می‌شود. همچنین اگر نشانه‌های پرکاری غده تیروئید را نشان می‌دهید و T4 و TSH شما منبع قابل اعتماد بالا نیستند، ممکن است آزمایش T3 نیز تجویز شود.

 

محدوده طبیعی برای T3 100-200 نانوگرم هورمون در دسی لیتر خون (ng/dL) است. سطوح بالای غیر طبیعی معمولاً نشان دهنده وضعیتی به نام بیماری گریو است. این یک اختلال خود ایمنی مرتبط با پرکاری تیروئید است.

 

نتایج جذب رزین T3

جذب رزین T3 که به عنوان T3RU نیز شناخته می شود، یک آزمایش خون است که ظرفیت اتصال هورمونی به نام گلوبولین باندینگ تیروکسین (TBG) را اندازه گیری می کند. اگر سطح T3 شما بالا است، ظرفیت اتصال TBG شما باید کم باشد.

 

سطوح پایین غیر طبیعی TBG اغلب نشان دهنده مشکل در کلیه ها یا عدم دریافت پروتئین کافی در بدن است. سطوح بالای غیر طبیعی TBG نشان دهنده سطوح بالای استروژن در بدن است. سطوح بالای استروژن ممکن است ناشی از بارداری، خوردن غذاهای غنی از استروژن، چاقی یا درمان جایگزینی هورمون باشد.

 

 

تفسیر نتایج آزمایش تیروئید
بررسی دقیق و تشخیص اختلالات تیروئید به عهده ی پزشک و مطالب ارائه شده برای افزایش اطلاعات بیماران می باشد.

هورمون تیروکسین یا T4
مقدار طبیعی T4 آزاد ۰/۷ تا ۲ ng/dL می باشد.
مقدار طبیعی T4 تام ۵ تا ۱۲ μg/dL می باشد.
هورمون تری یدوتیرونین یا T3
مقدار طبیعی T3 آزاد ۲ تا ۴ pg/ml می باشد.
مقدار طبیعی T3 تام ۸۰ تا ۲۰۰ ng/dL می باشد.
هورمون تحریک کننده ی تیروئید یا TSH
مقدار طبیعی TSH در بزرگسالان ۰/۵ تا ۵/۵ mIU/L می باشد.
مقدار طبیعی TSH در دوران بارداری متغیر است:

مقدار طبیعی TSH در ۳ ماهه ی اول: ۰/۲ تا ۲.۵ mIU/L
مقدار طبیعی TSH در ۳ ماهه ی دوم: ۰/۳ تا ۳ mIU/L
مقدار طبیعی TSH در ۳ ماهه ی سوم: ۰/۸ تا ۵/۲ mIU/L
لازم به یادآوری است که سطح TSH طبیعی در افراد مسن (با سن ۷۰ سال به بالا) بالاتر از افراد جوان است.

انواع حالت های نتیجه ی آزمایش تیروئید عبارتند از:

TSH بالا، سطح هورمون های تیروئیدی پایین: کم کاری تیروئیدی اولیه (غده ی تیروئید مقدار کمی هورمون تیروئید تولید می کند)
TSH بالا، سطح هورمون های تیروئیدی پایین: تیروئیدیت (التهاب تیروئید)
TSH بالا، سطح هورمون های تیروئیدی طبیعی: کم کاری تیروئیدی تحت بالینی
TSH بالا، سطح هورمون های تیروئیدی بالا: پرکاری تیروئید ناشی از اختلال در هیپوفیز
TSH پایین، سطح هورمون های تیروئیدی بالا: پرکاری تیروئیدی اولیه
TSH پایین، سطح هورمون های تیروئیدی طبیعی: پرکاری تیروئید زودرس یا خفیف
TSH پایین، سطح هورمون های تیروئیدی پایین: کم کاری تیروئید ناشی از اختلالات هیپوفیز.

منبع: doctoreto.com